近日,众惠财产相互保险社(以下简称“众惠相互”)披露2026年三季度偿付能力报告。核心数据显示,公司业务规模保持稳健增长,承保端经营质量持续改善,偿付能力充足,风险管控指标整体稳健;同时,公司长期聚焦健康保障主业,深耕带病体专病保险赛道,以“保险+医疗+医药+健康管理”一体化运营模式,为普惠金融与健康中国建设提供中小险企的实践样本。
从经营指标来看,众惠相互经营基本面保持平稳向好。前三季度,该公司累计实现保费收入43.74亿元,同比增长22.1%,其中健康险保费42.69亿元,整体业务规模延续稳健增长势头。盈利能力方面,累计实现净利润1.04亿元,业务规模扩张与经营效益保持相对平衡。剔除投资端短期波动因素,众惠相互承保端经营质量实现持续改善,风险管控指标表现良好。前三季度,公司综合成本率、综合费用率等指标,较上半年下降明显,承保业务实现正向收益,费用管控成效显现。随着未决赔案精细化清理、数字化风控工具赋能及新增业务风险结构优化,综合赔付率显著提升,保险保障功能逐步回归常态。偿付能力方面,截至三季度末,公司核心偿付能力充足率182.54%、综合偿付能力充足率184.16%,两项指标均显著高于监管最低要求;最新保险公司法人机构经营评价结果A类,监管风险评级良好,充足的资本储备和持续改善的风险管理能力,为普惠、带病体等特色业务持续扩容托底。
前三季度,该公司健康险保费占比97.6%,较上年同期提升约1.3个百分点,专一深耕健康险细分赛道的属性突出。依托相互保险“共建、共治、共享”的制度底色,众惠相互同步发力两大民生赛道:一边下沉服务“两司两员”灵活就业群体,织密基层普惠保障网络;一边深耕肝病、肾病等带病体专属保障,打造医险融合创新模式。截至目前,已累计落地10余项会员互助项目,累计服务覆盖超360万人次。
其中,在肝病领域,众惠相互推出专属保障产品“惠肝保”,构建“少发生、早发现、规范治疗”全周期闭环服务体系。目前“惠肝保”已纳入中国医疗保险研究会牵头的“多层次医疗保障下慢性肝炎患者健康管理研究项目”,试点初期计划覆盖超10万名肝病患者,具备全国复制推广价值。
在肾病领域,众惠相互已累计推出16款分层肾病专属保险,建成国内覆盖最完整的肾病产品矩阵,产品覆盖CKD1至5期全病程,适配透析、肾移植、内瘘手术等全部临床场景,精准覆盖医保报销后患者自付费用缺口。截至目前,肾病系列产品累计承保超10万名肾友。
与此同时,众惠相互围绕“两司两员”等保障薄弱群体持续发力。面向深圳新市民推出的“深圳众惠保”参保新市民已突破25万人,最快理赔时效仅0.2小时;联合头部货运平台打造的货车司机专属互助保障计划累计20余万司机参保,带动群体事故率同比下降31.7%;广西职工医疗互助项目覆盖超9000家单位、60余万职工,构建起衔接基本医保的阶梯式补充报销链条,多维度落实普惠金融与多层次医疗保障体系建设要求。
站在“十五五”开局新起点,众惠相互后续将立足“补短板、填空白”核心监管导向,以专病产品创新、数字科技赋能、医产深度协同为突破支点,充分发挥相互制独有差异化价值,为健全多层次医疗保障体系、推进健康中国建设注入金融力量。