肾病用药：当我们都用上了激素

激素是很多类型肾病的常用药，很多慢性肾脏病患者都会涉及到激素药物的应用，甚至是终身维持。但是很多人对激素都有一种无形的恐惧，甚至忽略了它的治疗价值。当我们都用上了激素的时候，你对激素真的了解么？

作为一个广泛应用与临床与疾病作斗争，冲锋陷阵在一线的药物，激素过的有点“憋屈”。事实上，因为有了激素，才让很多病避免了“无药可救”。与无药可用相比，是不是其他的缺点都是可以忽略不计？那么激素还有哪些面目我们没有认全过呢。

1.什么是激素药物？

实际上，激素有很多种。如“雄性激素”、“胰岛素”、“生长激素”、“甲状腺激素”等。

但是，如果没有特定的名称，医生和大众口中的激素指的是“肾上腺糖皮质激素类药物”的简称，也就是慢性肾脏病患者所有的“激素”。

2.为什么叫“肾上腺糖皮质激素物”？

肾上腺是位于肾脏上面的一个内分泌腺体，左、右各一，重约5g，左肾上腺近似半月形，右肾上腺呈三角形。肾上腺可划分为皮质部分与髓质部分。其中，皮质部分分泌三大类激素：盐皮质激素、糖皮质激素、及少量性激素。

我们说的激素就是指“糖皮质激素类”，研究发现，它主要影响糖和蛋白质等代谢，且能对抗炎症反应，而对水盐代谢影响较小，临床应用较广。人工合成的糖皮质激素类药，比天然激素具有的抗炎作用更强，对水盐代谢影响更小的优点，因而在应用上更为重要。常用的药有泼尼松、氢化泼尼松和氟美松。

3.为什么不同疾病都用激素？

激素的用途很广。过敏、哮喘、预防疤痕，再到肾脏病、免疫疾病甚至血液病……，不同的疾病，不同的剂量，达到不同的治疗目的，这些都和激素类药物的作用有关。

1）抗炎作用（常见疾病较常用）

2）免疫抑制作用

3）抗毒素作用

4）抗休克作用

在一些类型的慢性肾脏病中，尤其是，各种原发性肾小球肾炎，以及继发肾病中的狼疮性肾炎等，都可以通过应用激素类药物，抑制炎症反应，避免肾组织损伤，降低尿蛋白含量

4.激素怎么吃？能不能听？

激素的应用讲究技巧，也是多年来无数的医生和研究总结的结果，国内外都制定了很多的诊疗规范，不同的疾病，不同的病情，不同的治疗反应，不同的副作用，激素的应用都会不同。无论是吃还是不吃都有相应的规范和步骤。

因此正规应用非常重要。每个人的病情不同，用药也可能不同，遵医嘱就对了。

5.每天什么时候服用？

我们开好了药一般都会问大夫，什么时候吃？饭前吃？还是饭后吃？有忌口么？别说，治疗肾病的药真的要求都挺多的，激素药物也是。我们说我们身体内每天都分泌激素，而且有自己的规律，我们再服用治疗用的激素时，就尽量不要破坏身体能的分泌规律，这样停药后对自己的影响才会最小。

身体内激素分泌的高峰在早上7点-10点，然后逐渐下降，晚上12点分泌最少。所以，我们服用激素要在早上7-8点这个时间段一次性服用，这样才会大大降低自身激素分泌功能的减退，最好自己设置闹钟，每天都一个时间服用。另外，吃激素的时候，尽量安排在饭后服用，避免空腹，保护胃粘膜，如果特殊情况没吃饭，那我们稍微吃点零食再服用激素，当然偶尔因为体检变动一天，大家也不要焦虑，这些都是在可控的范围。

总之，激素真的是让人爱恨交加的药物，很多疾病有了它才有了控制病情的机会，它的副作用有时候也让人恨之入骨。但是无论如何，利用好了，它对我们的疾病还是利大于弊。所以我们完全没有必要谈激素色变。还有什么比得了病有药可用更重要呢？！

文章转载自“爱多多健康管理”微信公众号。